1 月 3 日，有网友称，上海已出现 XBB.1.5 病例，因为感染之后，会无意识地腹泻，呼吁大家囤积点纸尿裤。1 月 4 日，" 专家回应感染 XBB.1.5 会大便失禁传言 " 登上微博热搜。专家表示，感染 XBB.1.5 会大便失禁无科学依据，更不必囤积纸尿裤。

中疾控：暂未监测到 XBB.1.5 本土病例

" 中国疾控动态 " 微信公众号 4 日发文介绍 XBB.1.5 毒株相关知识，并表示，暂未监测到 XBB.1.5 本土病例，我国现阶段流行的毒株仍以 BA.5 的亚分支 BA.5.2 和 BF.7 为绝对优势毒株。【详情】

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武汉雷神山医院感染三科五病区主任、上海新国际博览中心方舱医院中医专家组组长、上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江教授表示，目前上海所发现的奥密克戎 BQ.1 和 XBB 毒株，仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。据美国疾病控制与预防中心（CDC）的最新数据显示，2022 年的最后一周，XBB.1.5 占美国新冠病例的占比已达到了 40.5%，较前一周的 21.7% 几乎翻了一番，但是并没有报道引发高死亡率。

XBB.1.5 是否会攻击人的肠道？

据 " 中国疾控动态 " 微信公众号文章，并没有证据提示 XBB.1.5 的进化分支比其他毒株更容易导致严重的腹泻或胃肠道其他临床表现。

"XBB.1.5 主要临床症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等，与当下我国流行的 BF.7 等症状几乎一致。对于可能出现的腹泻症状有很多对症治疗的止泻药物，包括具有化湿止泻作用的中药汤剂和中成药，如藿香正气水、痛泻宁颗粒等，除了止泻作用外，还具有健脾和胃等作用。其实临床上一般的‘病毒性感冒’等也会导致恶心、呕吐、腹泻等‘胃肠型感冒’症状，这是正常的病理反映，大家不要惊慌，不必杞人忧天。" 方邦江教授说。

广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴接受媒体采访时介绍，新冠感染的症状以呼吸道症状为主，有一部分患者也会有消化道症状，但不同临床观察报道的发生率有所不同，大约有 10% 的患者可有消化道症状。例如纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等，患者可有一个或多个消化道症状，其中以腹泻较为常见。一般来说，小朋友可能比成人更易发生消化道症状。

廖山婴表示，新冠感染如发生腹泻，原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜，导致病毒性肠炎，从而发生腹泻。另外肠道的菌群失调，或可能有些患者本身有其他基础疾病，都有可能导致或加重腹泻。

不必盲目囤积蒙脱石散等止泻药物和纸尿裤

方邦江教授提醒，不仅纸尿裤没有必要囤积，蒙脱石散等一些止泻药物也不必盲目囤积。微博认证为浙江省人民医院儿科主任医师的朱海峤在其个人微博提到：" 蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物。很多人把它错误地理解为止泻药。其实它并没有止泻作用，但它有粘附病毒的作用。如果感染 XBB，出现相关的胃肠炎症状是可以用这个蒙脱石散的，但是腹泻时更重要的是防止脱水和维持水电解质平衡紊乱。"

上海市儿童医院药学部副主任李志玲提示，蒙脱石散还具有副作用。" 比如这种黏土矿物中含有铅，两岁以下的儿童不建议使用，有铅中毒的可能性。" 李志玲指出，而且服用后还容易导致便秘，反而难以排毒。

同济大学附属东方医院药学部副主任药师黄国鑫建议，较严重的腹泻，应及时纠正脱水、补充电解质，必要时及时就医，如果为细菌性腹泻，还应加抗菌药的治疗。如果联用，应先服用抗菌药物，再服用蒙脱石散，最后服用微生态制剂。

中国新闻社（CNS1952）综合健康时报、" 中国疾控动态 " 微信公众号、中国科协 " 科学辟谣 " 微信公众号

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